Un mensaje del Departamento de Servicios Humanos del Estado de Nueva Jersey: Cómo trabaja NJ FamilyCare para ayudar en las necesidades de atención médica de los habitantes de Nueva Jersey durante la emergencia por coronavirus

(TRENTON) – El Departamento de Servicios Humanos actúa para ayudar a más de 1.6 millones de habitantes de Nueva Jersey que reciben cobertura de atención médica a través de NJ FamilyCare, el nombre colectivo para los programas NJ Medicaid y NJ Children’s Health Insurance, y para asegurar que las solicitudes nuevas se procesan de manera oportuna. 

El departamento ha recibido más de 12,000 solicitudes electrónicas nuevas para NJ FamilyCare desde que se implementó la Orden ejecutiva el 21 de marzo ,que impuso la orden de permanecer en el hogar en todo el estado.

“La cobertura esencial de atención médica que NJ FamilyCare provee es siempre un recurso vital para los individuos y las familias que lo necesitan, pero nunca lo ha sido tanto como en este momento”, declaró Carole Johnson, miembro de la comisión de Servicios Humanos. “Nuestro Departamento continuará tomando medidas y tirando todas las palancas disponibles para ayudar con las necesidades de nuestros miembros de NJ FamilyCare en este desafiante momento. También ayudará a aquellas personas que puedan ser recientemente elegibles para inscribirse en la cobertura”

Como resultado de las medidas políticas del Departamento para responder al coronavirus:

  • Nadie perderá su cobertura del programa Medicaid o del Children’s Health Insurance durante la emergencia, sin importar si su inscripción tenía lugar par revisión anual.  Se restablecerá la elegibilidad en curso para los miembros de Medicaid y CHIP que puedan haber cancelado la inscripción sistemáticamente a fines de marzo.
  • Ningún miembro del programa Medicaid o Children’s Health Insurance deberá pagar copagos por pruebas de COVID o por visitas al consultorio relacionadas con la prueba de COVID.
  • Ningún miembro del programa Medicaid o Children’s Health Insurance pagará primas durante la emergencia.
  • Ningún miembro del programa Medicaid o Children’s Health Insurance deberá pasar por el proceso de autorización previa por cualquier hospitalización.  

El Departamento también ha realizado cambios adicionales en su política para facilitar el acceso de individuos y familias a los servicios de atención médica que necesitan, lo que incluye lo siguiente:

  • Los miembros de NJ FamilyCare pueden resurtir recetas antes y pueden obtener sus recetas para el medicamento de mantenimiento resurtido al mismo tiempo, para evitar salir del hogar con demasiada frecuencia.
  • Los miembros de NJ FamilyCare ahora pueden ver a su médico, enfermero practicante, practicante de salud mental o proveedor por trastorno de abuso de sustancias por telesalud, lo que incluye teléfono y video. Los miembros y los proveedores pueden estar en su hogar cuando la consulta ocurre y se le pagará al proveedor de atención médica como si la consulta fuese en persona.
  • Los miembros de NJ FamilyCare que dependen de asistencia de cuidado personal en el hogar para actividades diarias tales como bañarse, higienizarse y otros cuidados pueden pagarle a miembros de la familia preseleccionados para proveer esos servicios, por el impacto de la emergencia en el acceso a los servicios y el aumento del número de familiares en casa por la orden del gobernador.
  • Los proveedores y planes de salud de NJ FamilyCare otorgan atención y apoyo a nuestros miembros de maneras sin precedentes. Por ejemplo, los miembros de NJ FamilyCare que asistieron a programas de atención médica de día ahora pueden recibir ayuda con comidas y atención personal en el hogar. 
  • Los administradores de la atención médica de los planes de salud de NJ FamilyCare se comunican de manera proactiva con los miembros de alto riesgo para ayudarles a acceder a los servicios y para actualizar los planes de salud según sea necesario.
  • El servicio médico de traslado para ir y volver para los miembros de NJ FamilyCare se encuentra disponible con los protocolos apropiados para los individuos con síntomas de COVID-19 o para aquellos que hayan dado positivo en la prueba de COVID-19.
  • Las planificaciones especiales de alta hospitalaria se encuentran disponibles para los miembros de NJ FamilyCare con necesidades de salud del comportamiento o de atención de largo plazo.

¿Cómo puede solicitarse NJ FamilyCare?

  • Puede solicitar NJ FamilyCare en cualquier momento en njfamilycare.org. Si recientemente perdió un seguro de salud, es posible que usted sea elegible para Medicaid, lo que depende de sus circunstancias. Usted inclusive cuenta con un periodo especial de registro para solicitar la cobertura del Mercado asequible en healthcare.gov.

Visite njfamilycare.org para obtener más información y realizar la solitud.