Beneficio de la salud conductual nuevo: Servicios de administración de la atención médica

Buscar ayuda en tiempos difíciles es un paso importante para su salud y bienestar general. Para apoyar a nuestros miembros que reciben tratamiento por trastorno por abuso de sustancias (Substance Use Disorder, SUD), a partil del 1 de julio de 2021, cubriremos los servicios de administración de la atención médica para los inscritos en el programa de Servicios y apoyo a largo plazo administrados (Managed Long Term Services and Supports, MLTSS), en el Plan de necesidades especiales completamente integrado con doble elegibilidad (Fully Integrated Dual Eligible Special Needs Plan, FIDE-SNP) y en la División de Discapacidades del Desarrollo (Division of Developmental Disabilities, DDD).

Los servicios de administración de la atención médica son para nuestros miembros con un SUD que tienen otras necesidades físicas y/o psicosociales complejas y que pueden necesitar ayuda adicional con el tratamiento del SUD. Los administradores de atención médica ayudarán a abordar los problemas que dificultan la recuperación y construirán relaciones para ayudarlo con la recuperación y la vida comunitaria exitosa.

Usted reúne los requisitos para los servicios de administración de la atención médica si:

  • Tiene 18 años o más
  • Tiene un diagnóstico de SUD
  • Recibe tratamiento para SUD en la comunidad o fue dado de alta recientemente (en un plazo de seis meses) de un entorno para pacientes hospitalizados o residenciales y busca tratamiento para SUD en la comunidad
  • Necesita apoyo para satisfacer necesidades complejas, que incluyen, entre otras:
    • Estar sin hogar o en riesgo de falta de hogar
    • Diagnóstico de enfermedad mental grave que incluye, entre otros, esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor y trastorno de estrés postraumático
    • Diagnóstico de afección médica crónica y/o grave

Si está interesado en estos servicios o tiene preguntas sobre sus beneficios, llame al número de teléfono de Servicios a los Miembros que figura en el reverso de su tarjeta de identificación de miembro. Los representantes están aquí para ayudarle las 24 horas del día, los 7 días de la semana.